导航菜单

做规范,树典型,让写好每一份病历成为临床医师的职业习惯

10: 17: 46关于健康的观点

8月6日下午,上海天佑医院文明优质服务“百日大赛”和医学写作比赛终于揭晓。内分泌科王昆伟等6名医生的门诊病历和康伟科医生等6名医生均获得了病历。

61b4212969624a5b4912f21398e27c96.jpeg

149d4752bf2c384b866646ddaeb23fb1.jpeg

优质服务始于撰写医疗记录

病历是对患者疾病的发生,发展,诊断和治疗的系统记录。它是临床医生根据咨询,体格检查,辅助检查和详细观察病情获得的数据。在归纳,分析和整理之后,写下医疗记录。医疗档案信息。医疗记录质量是医院医疗质量,医疗技术水平和基本医疗质量的综合反映,是预防医疗风险的重要依据。

c8f6ea52412fb2943be6bf35a2b5df66.jpeg

a1cc7616ef04386510f64af853dd520c.jpeg

5a3a3307fc4efca9473c9cfb8321e559.jpeg

上海天佑医院一直重视病历的编写和病历的质量管理。它将医疗记录作为“促进优质服务活动”的重要组成部分。通过建立典型的模型和表彰先进的模式,提高了临床医生的法律意识和风险防范意识,提高了病历的写作水平。减少医疗纠纷的发生,确保患者安全。

让规范和标准传达给人们的心灵

年初以来,全院开展了集中、规范、广为流传的工作,使临床医生为大家所熟知,人人都受到重视。为了使标准深入人心,医疗部门每月还组织专题学习培训。各部门组织对病历进行自查和整改。6月,开展了病案质量现场评估,从临床科室选取了26名资深专家作为指导专家。江平副院长参加评审,蔡剑飞院长主动提出要求。通过评价和改进,天佑医院优秀医学文献所占比例有了较大提高。写下每一份高质量的病历是临床医师的自觉行为和职业习惯。

0×2521个

本次病案写作比赛是将科室内部评价与推荐、专家评价相结合进行的。严格按照卫生部《病历书写规范》、《电子病历基本规范(试行)》、《上海地区病历质控标准》和医院《住院病历书写规程》、《电子病历正确使用复制和粘贴规程》等标准执行。评价的重点与上海市质量控制检查的关键要求和相关JCI标准一致。

0×2522个

0×2523个

0×2524个

0×2525个

让每一份病历经受住考验

评审专家按照优胜劣汰的原则,严格按照标准评分。最后,对内分泌科王昆伟等6名医生、康复科熊伟等6名医生的门诊病历进行了奖励。

0×2526个

8月6日下午,上海天佑医院文明优质服务“百日竞赛”和医学写作竞赛终于揭幕。内分泌科王昆伟等6名医生、康复科熊伟等6名医生的门诊病历被授予病历。

0×251C

0×251d

优质服务始于撰写病历

病历是对患者疾病的发生,发展,诊断和治疗的系统记录。它是临床医生根据咨询,体格检查,辅助检查和详细观察病情获得的数据。在归纳,分析和整理之后,写下医疗记录。医疗档案信息。医疗记录质量是医院医疗质量,医疗技术水平和基本医疗质量的综合反映,是预防医疗风险的重要依据。

c8f6ea52412fb2943be6bf35a2b5df66.jpeg

a1cc7616ef04386510f64af853dd520c.jpeg

5a3a3307fc4efca9473c9cfb8321e559.jpeg

上海天佑医院一直重视病历的编写和病历的质量管理。它将医疗记录作为“促进优质服务活动”的重要组成部分。通过建立典型的模型和表彰先进的模式,提高了临床医生的法律意识和风险防范意识,提高了病历的写作水平。减少医疗纠纷的发生,确保患者安全。

让规范和标准传达给人们的心灵

从今年年初开始,整个医院得到了大力推广,规范化,广泛宣传,使每个人都了解临床医生,每个人都受到重视。为了使标准深入人心,医疗部门还每月组织专门的学习培训。各部门组织对病历进行自查和整改。 6月,对医疗记录质量进行了现场评估,26名资深专家被选为临床科室的指导专家。参加评审,江平副校长主持,蔡建飞院长自愿提出要求。通过评估和改进,天佑医院优秀医疗文件的比例得到了很大提高。写出每个优质医疗记录是临床医生的自觉行为和职业习惯。

2548835a26d325487fd59a57330c6fb1.jpeg

该医疗记录写作比赛是通过将部门的内部评估与建议和专家评估相结合进行的。严格按照卫生部《病历书写规范》,《电子病历基本规范(试行)》,《上海地区病历质控标准》和医院《住院病历书写规程》,《电子病历正确使用复制和粘贴规程》等标准执行。评估的重点与上海质量控制检查的关键要求和相关的JCI标准一致。

8a64decec96d3ba3d229150b396e2e1c.jpeg

ecf38cfe5f938c7dbeabf69dfc6feaa5.jpeg

e479687a91976585551dff776365dfc3.jpeg

756400af9f7849998d591aea7a8d756f.jpeg

让每一份病历都经得起考验

基于优秀和优秀的选拔原则,以及专家的选择,审查专家严格按照标准进行评分。最后,内分泌科王昆伟等6名医生的门诊病历和康伟科医生等6名医生获得了医疗记录。

faf047e8663d5d91a86187d754d8fa6b.jpeg

http://war.china-ultrasonic.net.cn